THD-Operation bei Hämorrhoiden in Belgrad – die moderne Lösung ohne Schnitt

Was ist die THD-Operation bei Hämorrhoiden?

THD (Transanale Hämorrhoidal-Dearterialisierung) ist eine moderne chirurgische Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden, bei der – anstelle des klassischen Schneidens und Entfernens von Hämorrhoidalgewebe – die Blutzufuhr zu den Hämorrhoiden unterbrochen wird. Mit einem speziellen Instrument mit integrierter Ultraschall- (Doppler-) Sonde lokalisiert der Chirurg präzise die Arterien, die die Hämorrhoiden versorgen, und unterbindet sie, wodurch sich die Hämorrhoidalknoten allmählich verkleinern und zurückbilden.

Hämorrhoiden sind erweiterte Blutgefäße (venöse Polster) im Enddarm und um den After, die ein normaler Bestandteil der Anatomie sind, aber bei Vergrößerung und Entzündung Blutungen, Juckreiz, Schmerzen und Vorfall verursachen. Die klassische Operation (Hämorrhoidektomie) beinhaltet das Schneiden und Entfernen von Gewebe, was wirksam ist, aber mit stärkeren Schmerzen und einer längeren Genesung einhergeht. Die THD-Methode löst dieses Problem anders – ohne offene Wunde.

Neben der Ligatur der Arterien umfasst die THD häufig auch eine Mukopexie – das Vernähen und Anheben der abgesenkten Schleimhaut, wodurch die Hämorrhoidalknoten in ihre normale Position zurückgebracht und ihr Vorfall verhindert wird. Die Kombination dieser beiden Verfahren liefert sehr gute Ergebnisse, insbesondere bei Hämorrhoiden zweiten und dritten Grades.

Bei Medical Time wird die THD als moderne Lösung für Patienten angewendet, die eine wirksame Behandlung ihrer Hämorrhoiden bei möglichst wenig Schmerzen und schneller Rückkehr zu ihren gewohnten Aktivitäten wünschen. Vor dem Eingriff erfolgt eine ausführliche Untersuchung, bei der der Grad der Hämorrhoiden beurteilt und festgestellt wird, ob die THD die richtige Methode für den jeweiligen Fall ist.

Wann ist die THD-Operation indiziert?

Die THD eignet sich besonders für innere Hämorrhoiden mittleren Grades, bei denen sie hervorragende Ergebnisse bei minimalem Unbehagen erzielt. Die Entscheidung über die Methode trifft der Chirurg nach der Untersuchung und Einschätzung des Hämorrhoidengrades, unter Berücksichtigung der Symptome und bisherigen Behandlung.

Die THD-Operation bei Hämorrhoiden wird in folgenden Fällen empfohlen:

• Hämorrhoiden zweiten und dritten Grades, die bluten oder vorfallen
• wiederkehrende Blutungen beim Stuhlgang (hellrotes Blut im Stuhl)
• Hämorrhoiden, die beim Pressen vorfallen und sich anschließend von selbst oder nur manuell zurückschieben lassen
• Juckreiz, Nässen, ein Unbehagen sowie das Gefühl unvollständiger Entleerung
• Hämorrhoiden, die nicht auf Medikamente, Ernährungsumstellung und lokale Therapie ansprechen
• der Wunsch nach einer Methode mit weniger Schmerzen und schnellerer Genesung als bei der klassischen Operation
• Patienten, die eine offene Wunde und eine längere Auszeit von ihren Alltagsaktivitäten vermeiden möchten

Wie wird die THD-Operation durchgeführt

Die THD wird mithilfe eines speziellen Anoskops mit integrierter Ultraschall- (Doppler-) Sonde durchgeführt. Die Sonde ermöglicht es dem Chirurgen, jede Arterie, die die Hämorrhoiden mit Blut versorgt, präzise zu „hören“ und zu lokalisieren. Sobald eine Arterie lokalisiert ist, unterbindet (ligiert) der Chirurg sie mit einer Naht, wodurch die Blutzufuhr unterbrochen wird – der Hämorrhoidalknoten verliert dadurch seine „Quelle“ und verkleinert sich allmählich.

Nach der Ligatur der Arterien wird bei vorfallenden Hämorrhoiden zusätzlich eine Mukopexie durchgeführt: Die abgesenkte Schleimhaut mit dem Hämorrhoidalgewebe wird mit einer speziellen Naht angehoben und in ihre normale anatomische Position zurückgebracht. Dadurch wird ein erneuter Vorfall der Knoten verhindert und ein länger anhaltendes Ergebnis erzielt.

Der entscheidende Vorteil der THD-Methode besteht darin, dass der gesamte Eingriff oberhalb der Linie erfolgt, die den empfindlichen vom weniger empfindlichen Teil des Analkanals trennt – also in einer Zone ohne ausgeprägte Schmerzrezeptoren. Deshalb ist die THD deutlich weniger schmerzhaft als die klassische Hämorrhoidektomie, es gibt keine offene Wunde, die tagelang heilen muss, und die Genesung verläuft schneller.

Der gesamte Eingriff erfolgt über die natürliche Körperöffnung, ohne äußere Schnitte und ohne operative Gewebeentfernung. Genau deshalb empfinden viele Patienten die THD als deutlich komfortablere Option gegenüber der traditionellen Hämorrhoiden-Operation.

Vorbereitung auf die THD-Operation

Die Vorbereitung auf die THD beginnt mit einer Untersuchung beim Chirurgen, der den Grad der Hämorrhoiden beurteilt und bestätigt, dass die THD die richtige Methode ist. Bei Bedarf wird zum Ausschluss anderer Blutungsursachen auch eine endoskopische Untersuchung empfohlen (Anoskopie, bei bestimmten Patienten auch eine Koloskopie). Da der Eingriff in Narkose durchgeführt wird, erfolgt auch eine präoperative Vorbereitung.

Vor dem Eingriff wird üblicherweise der Enddarm vorbereitet (Einlauf oder ein mildes Abführmittel nach Anweisung), damit der Bereich sauber ist. Der Anästhesist legt die Art der Anästhesie fest (meist Spinal- oder kurze Vollnarkose), es gelten die Nüchternheitsregeln, und eine Begleitperson für die Heimfahrt wird organisiert.

Worüber Sie den Chirurgen vor dem Eingriff informieren sollten:

• alle Medikamente, die Sie einnehmen, insbesondere Blutverdünner
• chronische Erkrankungen, frühere Operationen und Allergien
• die bisherige Hämorrhoidenbehandlung und eventuelle frühere Eingriffe
• frühere Befunde (Anoskopie, Koloskopie) zur Einsicht mitbringen
• die Regeln zur Darmvorbereitung, zum Nüchternbleiben und eine organisierte Begleitperson
• alle weiteren Beschwerden beim Stuhlgang, um andere Blutungsursachen auszuschließen

Ablauf der Operation, Anästhesie und Dauer

Die THD wird meist in Spinal- oder kurzer Vollnarkose durchgeführt, sodass der Patient während des Eingriffs keinen Schmerz spürt. Die Art der Anästhesie legen Chirurg und Anästhesist gemeinsam fest. Der gesamte Ablauf erfolgt unter sterilen Bedingungen im Operationssaal, unter Überwachung durch den Anästhesisten.

Nach Einleitung der Anästhesie führt der Chirurg das Anoskop mit der Doppler-Sonde ein, lokalisiert die Arterien, die die Hämorrhoiden versorgen, und unterbindet sie mit Nähten. Bei vorfallenden Hämorrhoiden wird zusätzlich eine Mukopexie durchgeführt – das Anheben und Zurückversetzen der abgesenkten Schleimhaut in ihre normale Position. Es gibt weder äußere Schnitte noch eine operative Gewebeentfernung, also auch keine offene Wunde.

Der Eingriff selbst dauert meist zwischen 30 und 45 Minuten, abhängig von der Anzahl der Hämorrhoidalknoten und davon, ob eine Mukopexie durchgeführt wird. Während des gesamten Eingriffs überwacht der Anästhesist die Vitalfunktionen, sodass der Eingriff sicher und kontrolliert verläuft.

Nach dem Eingriff erholt sich der Patient unter Aufsicht des Personals. Da keine offene Wunde vorliegt, verläuft die Genesung schnell, und der Patient kann in den allermeisten Fällen noch am selben Tag nach Hause gehen, gegebenenfalls nach einem kurzen Beobachtungsaufenthalt – die Entscheidung trifft der Chirurg.

Genesung nach der THD-Operation

Einer der größten Vorteile der THD-Methode ist die schnelle und komfortable Genesung. Da keine offene Wunde vorliegt, sind die Schmerzen deutlich geringer als nach der klassischen Hämorrhoiden-Operation, und die meisten Patienten kehren bereits nach wenigen Tagen zu ihren gewohnten Aktivitäten zurück. In den ersten Tagen sind ein leichtes Druckgefühl, eine Reizung oder Stuhldrang möglich, die allmählich nachlassen.

Sorgfältige Pflege und weicher Stuhl sind entscheidend für eine leichte Genesung. Empfohlen werden eine ballaststoffreiche Ernährung, ausreichend Flüssigkeit und bei Bedarf ein mildes stuhlweichmachendes Mittel, damit der Stuhlgang nicht anstrengend ist. Lauwarme Sitzbäder helfen, den Bereich zu beruhigen. Anstrengende Aktivitäten und das Heben von Lasten werden gemäß den Anweisungen des Chirurgen kurzzeitig aufgeschoben.

Was während der Genesung empfohlen wird:

• nehmen Sie ausreichend Ballaststoffe und Flüssigkeit zu sich, damit der Stuhl weich bleibt
• verwenden Sie bei Bedarf nach ärztlichem Rat ein mildes stuhlweichmachendes Mittel
• nehmen Sie lauwarme Sitzbäder, um den Bereich zu beruhigen
• vermeiden Sie in den ersten Tagen langes Sitzen, Pressen beim Stuhlgang und das Heben von Lasten
• achten Sie auf eine sorgfältige Hygiene des Bereichs, sanft und ohne starkes Reiben
• wenden Sie sich an den Arzt, wenn starke Schmerzen, stärkere Blutungen, eine Schwellung oder Fieber auftreten

Risiken und mögliche Komplikationen

Die THD ist eine sichere, minimalinvasive Methode, ernsthafte Komplikationen sind selten. Da sie in einer Zone ohne ausgeprägte Schmerzrezeptoren und ohne offene Wunde erfolgt, sind die Risiken geringer als bei der klassischen Hämorrhoidektomie. Dennoch wird der Patient, wie bei jedem Eingriff, über mögliche Vorkommnisse aufgeklärt.

In den ersten Tagen sind leichte Schmerzen oder ein Druckgefühl, vorübergehender Stuhldrang und geringfügige Blutungen möglich, die meist rasch zurückgehen. Selten können stärkere Blutungen, vorübergehende Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder das Gefühl unvollständiger Entleerung auftreten. Bei fortgeschrittenen Hämorrhoiden oder unzureichender Anpassung der Gewohnheiten besteht die Möglichkeit, dass die Beschwerden im Laufe der Zeit teilweise zurückkehren.

Wichtig zu wissen ist, dass das langfristige Ergebnis auch vom Patienten abhängt – weicher Stuhl, ausreichende Ballaststoff- und Flüssigkeitszufuhr sowie das Vermeiden von Pressen beim Stuhlgang senken das Rückfallrisiko deutlich. Durch die richtige Methodenwahl, eine erfahrene Technik und die Einhaltung der Anweisungen wird das Risiko auf ein Minimum reduziert.

Warum die THD-Operation bei Medical Time durchführen lassen

Bei Medical Time wird die THD-Operation bei Hämorrhoiden von einem erfahrenen Chirurgenteam durchgeführt, unter modernen klinischen Bedingungen und ständiger Überwachung durch den Anästhesisten. Vor dem Eingriff beurteilen wir ausführlich den Grad der Hämorrhoiden und wählen die Methode, die das beste Ergebnis bei geringsten Schmerzen und schnellster Genesung liefert.

Besonderen Wert legen wir darauf, dass der Patient eine wirksame Lösung mit möglichst wenig Unannehmlichkeiten und einer schnellen Rückkehr zu den Alltagsaktivitäten erhält. Nach dem Eingriff begleiten wir Sie bei Kontrollen und beraten Sie zu Ernährung und Gewohnheiten, die das erneute Auftreten von Hämorrhoiden verringern.

• eine moderne, minimalinvasive Methode ohne Schnitt und offene Wunde
• ultraschall- (Doppler-) gesteuerte Arterienligatur für höchste Präzision
• deutlich weniger Schmerzen und eine schnellere Genesung als bei der klassischen Operation
• ein erfahrenes Chirurgenteam und ständige Überwachung durch den Anästhesisten
• moderne, sterile klinische Bedingungen und hohe Sicherheitsstandards
• in der Regel Heimkehr noch am selben Tag und schnelle Rückkehr zu den Aktivitäten
• Beratung zu Ernährung und Gewohnheiten für ein dauerhaftes Ergebnis, mit diskretem Ansatz

Preis — THD-Operation bei Hämorrhoiden

Der Preis der THD-Operation bei Hämorrhoiden hängt von der Anzahl und dem Grad der Hämorrhoidalknoten, davon, ob eine Mukopexie durchgeführt wird, sowie von der Art der Anästhesie ab. Den genauen Preis und einen Termin erhalten Sie nach der Untersuchung und Einschätzung, telefonisch oder über das Kontaktformular.

• Chirurgische Untersuchung und Einschätzung des Hämorrhoidengrades
• THD-Operation bei Hämorrhoiden (Dearterialisierung)
• THD mit Mukopexie (Anheben der abgesenkten Schleimhaut)

Für eine individuelle Einschätzung und einen Termin rufen Sie 062-399-888 an.

Häufig gestellte Fragen zur THD-Operation bei Hämorrhoiden